尽管依据疫苗接种以推广集体免疫应对新冠大盛行的政策在欧洲已达成一致,但并非全部国家都挑选了抛弃对新增新冠病例的追寻。当首先提出集体免疫的英国官方计算数据显现该国每日新增病例仅为五千余例时,德国现已接连多日录得单日近五万例的新增。
依据罗伯特·科赫研究所(总部坐落柏林的疾病防控组织,以下简称RKI)的计算,德国于12月19日和20日新增病例创下近一个月来新高,别离为47270例和48865例。现在德国累计确诊病例已达3717.8万例,已迫临该国8400万人口的一半。
考虑到英国与德国的单日新增逝世病例距离有限,无疑后者的新增病例计算愈加有用且能反映实践疫情传达状况。
依据德国《流行症防护法》的最新规则,新增阳性的上报责任首要能够分为个人与组织两类,其间易于集中化一致办理的组织有着严厉的上报责任,而在实践操作层面上难以严厉监督的个人病例则将经过各种管道尽可能地汇总至国家卫生组织。
尽管患者在经过自购抗原检测承认阳性后能够回绝上报,但德国卫生部呼吁感染者榜首时间在手机端以匿名方式在Corona Warn使用程序上输入阳性检测成果。该成果除了将汇总至当地卫生部门之外,还将以手机弹窗方式提示相同装置该使用程序的密切接触者进步警觉。
感染者一起还能够在全德各新冠检测点进行免费的核酸检测以承认检测成果,作为非个人的检测中心将成果一致上报卫生组织。
得益于布满于城市之中的检测点,以及自购抗原被认可的检测成果,检测点能够掩盖现在公共日子中需求阴性证明的简直全部场景。依据联邦政府的补助准则,前往医院、医疗组织、护理组织以及部分公共活动的人群能够免费进行检测,而非必要检测人群则需求付出3欧元至6欧元的检测费用。
仅以界面新闻记者地点的法兰克福为例,这座人口约75万的城市仍有197个检测点,该数字还不包括在举行大型活动以及大型五星级酒店门口建立的活动检测点。RKI的疫情周报显现,现在全德具有上报责任的核酸实验室为194家至201家,到2022年第50周全部实验室的核酸检测才能为每周269.5万次,而本年第49周的实践核酸检测数量为50.9万次。
自2021年底奥密克戎大迸发之后,全德核酸检测才能一向安稳在每周250万次左右,而实践检丈量则从本年第4周的近100%一路跌落至30%,并在该低位安稳半年之久。
与此一起,核酸检测数量之中的阳性份额也出现逐渐下降的趋势。尽管德国选用的抗原+核酸复查的两级方式必定意味着核酸检测的高阳性份额,可是该份额仍然在曩昔两个月内从54.4%下降至30.8%。
以第49周的数据为例,50.9万次的核酸检测之中的阳性为15.7万次,也占到了德国该周19.9万例累计新增确诊病例的79%。
除了具有向卫生组织上报责任的核酸检测中心之外,经过自购抗原进行检测的个人还能够经过家庭医生和手机端Corona Warn使用程序上报检测成果。
Corona Warn彻底选用匿名方式,以消除个人用户关于数据隐私的忧虑,并选用依据自愿的准则。依据RKI、办理软件供货商SAP与德国电信的联合数据显现,曩昔四周内经过该使用程序上报成果的用户安稳在5万以上。以第49周数据为例,该周累计19.9万例新增确诊病例之中的5.68万人(相当于28.5%)自动申报检测成果。
自Corona Warn上线以来,经过该程序上报阳性成果的总人次累计已达1174万,相当于德国累计确诊病例3717.8万例的31.6%。
另一种能够搜集个人确诊病例的途径则是家庭医生。德国的医疗体系大致能够划分为家庭医生-大型医疗组织的两级结构。作为直接面向患者、承当分流使命的家庭医生通常状况下是取得个人阳性确诊病例信息的榜首方。
因为雇员在病假期间仍能经过医保取得全额薪酬,因而德国企业遍及要求职工在两个工作日以上的病假状况下出示家庭医生开具的确诊单,这也意味着存在新冠感染症状者的信息极大概率将在家庭医生处得到汇总。
至于愈加易于一致集中化办理的医疗组织,《流行症防护法》则规则医护人员、医治专业人士以及包括疗养院、收容所办理人员需每周进行三次检测并及时上报检测成果,否则将面对高达25000欧元的罚款。养老组织还有每周上报全体人员疫苗接种状况改变的责任。
此外医疗组织有责任在24小时内上报与新冠有关的全部承受入院医治病例。事实上现在全部德国医院在接纳患者之前均会对其进行抗原检测。
以本年第50周的数据为例,RKI经过医疗组织和养老组织的定时上报别离录得了1486例和3088例新增确诊,仅占该周累计新增22.1万例的2%。
在针对个人和组织的检测成果追寻之外,卫生部和RKI还经过依据抽样查询的“急性呼吸道疾病监测体系”以追寻疫情实践状况。该监测体系包括直接面向大众的抽样、急诊与诊所确诊数据以及住院确诊数据三个层面。
其间面向大众的抽样依据名为GrippeWeb的电子查询问卷。现在该网站的数据显现德国急性呼吸道疾病患者份额高达1.08万人/10万人,为曩昔5年来最高。第二层级的急诊与诊所确诊数据则显现现在需就医的急性呼吸道疾病患者份额高达2800人/10万人,在第50周录得的332份急性呼吸道疾病样本之中,182份样本经检测为流感病毒、49份为呼吸道合胞病毒RSV、26份为季节性冠状病毒,仅有5份样本为新冠病毒(BA.5)。
由于医护人员短少,德国的医院多年来一向接受着巨大压力,这并不是什么新鲜事。2022年,创纪录的高通货膨胀、飙升的动力和食物本钱以及上涨的药品价格正在使大批德国医院堕入“破产边际”。
例如,近日来,德国奥格斯堡(Augsburg)南部博宾根的韦尔塔赫医院繁忙反常:一个接一个的患者被送来急诊室,川流不息。假期中没有任何放松的痕迹。急诊室高档医师兼医疗主管玛琳·法伊弗博士说:“许多人不只患有呼吸道疾病,并且还有两层感染。此外,医院还需求照料患病的员工和他们的孩子。”除此之外,医师们还不得不从头打电话,持续下一个预定。
与此一起,重症监护护理马里乌斯·瓦赫特(Marius Wachter)正在照料新来的患者。一切都顺畅而有规则地进行——虽然用于护理的时刻很少,一起也是员工委员的瓦赫特惋惜地说:“你能够估量最迟在九点或十点左右会有很多的患者。但实际上是一整天都接纳很多患者”。
一般病房也简直满员,紧迫救助服务部门不得不一次又一次地刊出单个区域的救助服务。仅博宾根就短少40至50名护理人员,现在还存在财务问题。据悉,韦尔塔赫医院2022年或将呈现约150万欧元的赤字。韦尔塔赫医院董事会的马丁·戈塞勒(Martin Gösele)解说说:“现在德国已经有60%的医院处于亏本状况。韦尔塔赫医院并不是个例。”